我国各类精神心理疾患在所有疾病中占比为20%。昨天，重庆市心理卫生协会首届一次学术会议特邀知名专家，对5月1日起实施的《精神卫生法》与未来精神科临床工作框架和前景进行解读。

北京大学第六医院副院长、中国医师协会精神科分会候任会长唐宏宇说，《精神卫生法》倡导的自愿原则可屏蔽“被精神病”现象。

自愿原则

可屏蔽“被精神病”

案例一：重医附一院心理卫生中心胡华医生对一起亲身经历的“被精神病”事件记忆犹新，一位20多岁的年轻女子被她的父母送到精神科，硬说女儿得了精神病。事实上，她只是有情绪障碍(心理疾病)而已，并非精神病患者。

解读：唐宏宇说，精神疾病视同身体疾病，其治疗、就诊均强调自愿原则，除非法律明文规定的除外。法律上规定的非自愿情形要同时满足两个条件：一是严重的精神障碍，二是出现伤人或伤己，并具有明显的危险性。两个条件必须同时满足，“无伤害无危害则无‘非自愿’(强制送医)”，这个阶段就可以屏蔽掉“被精神病”的情形，也就是说某人没有伤人，则无权将其送到精神病院。

对于一些间歇性病人来说，在没有发作期间，病人有自愿就医或不就医的权利。在发作期出现伤人，则满足“非自愿”的条件，可以送到精神病院。

定义监护人

可避免患者被伤害

案例二：A与B是夫妻，后来B得了精神疾病，A不仅不管，还经常动手打她，甚至想遗弃她。

解读：唐宏宇说，精神卫生法所称的监护人，是指按照民法通则规定的可以担任监护人的人，有监护人资格的配偶、父母、成年子女者可以，体现“患者利益至上”的原则，某个监护人对患者不利，医生有底气找另一个人当监护人。夫妻中一方是精神病患者，以前都得听配偶的，现在患者的父母则有权送其到医院就诊。

心理咨询

有发现和转诊职责

案例三：据称全国已有心理咨询师50万人，大大高于精神科医生数量，但是他们可以诊断或治疗精神病患者吗?

解读：关于心理咨询师和精神科医生的关系，唐宏宇说，必须强调，心理咨询师和心理治疗师是精神卫生事业的组成部分和生力军，但是所有工作必须合法合规，精神疾病由精神科执业医师作出，心理咨询师和心理治疗师不能做精神障碍的诊断及其专门的治疗，心理咨询过程中发现精神疾病患者，要转诊。发现和转诊精神障碍患者和疑似患者是心理咨询师的职责所在。（来源：重庆晨报http://news.online.cq.cn/chongqing/2013/03/24/3502371.html）

回目录